Роль акушерки в профилактики кори и краснухи у беременных

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ 3

1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И РАЗВИТИЯ КОРИ И КРАСНУХИ 5

1.1 История возникновения кори и краснухи 5

1.2 Этиология и патогенез кори и краснухи 7

1.3 Основные клинические проявление кори и краснухи 10

1.4 Возможные осложнения при кори и краснухи у беременных 15

2. ИЗУЧЕНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРКИ ПРИ КОРИ И КРАСНУХИ У БЕРЕМЕННЫХ 18

2.1 Профилактические мероприятия при кори и краснухи у беременных 18

2.2 Деятельность акушерки при профилактике кори и краснухи у беременных 19

ЗАКЛЮЧЕНИЕ 21

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ 23

ВВЕДЕНИЕ

Среди патологических состояний, имеющих яркие проявления на коже, особое значение приобретают корь и краснуха. Как правило, их относят к инфекциям детского возраста, но и взрослые, ранее не имевшие контакта с возбудителем, становятся для него мишенью. Сразу следует отметить, что корь и краснуха – это не одно и то же заболевание, а совершенно разные инфекции. Вызываются они РНК-содержащими вирусами, принадлежащими к различным таксонометрическим группам. Оба возбудителя не обладают устойчивостью к факторам окружающей среды. Источником инфекции становится больной человек (в том числе с атипичными формами) и вирусоноситель (5).

Большинство вирусных болезней у беременных женщин могут быть опасны для ребенка, особенно на ранних сроках. Долгие годы коревая краснуха не привлекала к себе внимания акушеров, но в начале 40-х годов прошлого столетия все поменялось. Австралийские медики на основании целого ряда проводимых ими наблюдений определили, как влияет краснуха на беременность. Коревая краснуха во время беременности может стать причиной возникновения врожденных пороков плода, а также целый ряд иных не менее серьезных осложнений беременности, к примеру, неожиданный аборт, рождение мертвого младенца. В последствие эти данные нашли подтверждение. Сегодня инфицирование беременных женщин краснухой и ее негативное влияние на плод превратилось в глобальную проблему современного акушерства.

До начала вакцинации заболеваемость корью среди беременных составляла 0,4-0,6/10 000. Вирус краснухи способен проникать через плацентарный барьер. Вероятность инфицирования плода зависит от срока беременности и составляет 80% в первые 12 нед, 54% - в 13-14 нед и не более 25% - к концу II триместра (8).

Краснуха – предотвратимое заболевание, при этом вакцина против краснухи при приеме одной дозы является более чем на 95% эффективной. Часто вакцина дается в сочетании с прививками против кори и эпидемического паротита, и известна как живая коревая вакцина (ЖКВ). При охвате вакцинации населения менее 80%, тем не менее, все больше женщин могут привиться до детородного возраста без развития иммунитета, и проблемы могут увеличиться. После заражения, не существует никакого специального лечения. Краснуха является распространенной инфекцией во многих районах мира. Каждый год происходит около 100000 случаев синдрома врожденной краснухи. Показатели заболеваемости снизились во многих областях (7).

Объект исследования – вирусные заболевания корь и краснуха.

Предмет исследования – изучение особенностей протекания кори и краснухи у беременных.

Цель исследования – на основе имеющихся данных рассмотреть роль акушерки в профилактики кори и краснухи у беременных. Для достижения цели необходимо решить следующие задачи:

 Изучить историю возникновения кори и краснухи;

 Рассмотреть этиологию и патогенез кори и краснухи;

 Охарактеризовать основные клинические проявление кори и краснухи;

 Выявить возможные осложнения при кори и краснухи у беременных;

 Рассмотреть профилактические мероприятия при кори и краснухи у беременных;

 Деятельность акушерки при профилактике кори и краснухи у беременных.